在香港醫療器材市場,ISO 13485 經常被提及,尤其是在 MDACS 註冊的情況下。許多公司會聽到這樣的說法:「在香港 MDACS 註冊制度下,ISO 13485 是一項常見的實質要求,特別是對於第二至第四類醫療器械而言」。

但實際上這是什麼意思呢?ISO 13485 是香港的法律要求嗎?沒有 ISO 13485 認證的醫療儀器可以在市場上銷售嗎?

本文將從法規詮釋和實際執行的角度,解釋 ISO 13485 和香港 MDACS 體系之間的真正關係。

什麼是香港的 MDACS?

MDACS (醫療儀器行政管理系統) 是香港醫療儀器規管的行政架構,由衞生署負責執行。

  • MDACS 的核心目標

設立 MDACS 的目的是

  1. 根據風險對在香港供應的醫療儀器進行分類
  2. 列出 (註冊) 較高風險的醫療儀器
  3. 使香港的醫療儀器監管與國際監管做法一致

我們必須明白一個重點:MDACS 在法律上是自願性的,但在商業和運作上,它實際上是一個強制性的系統。

這個區別經常被誤解,並導致合規性的錯誤判斷。

 

MDACS 裝置分類:為何 II-IV 級裝置很重要

根據 MDACS,醫療器材被分為四個基於風險的類別:

類別風險等級典型例子
I 級低風險一般手術器械
等級 II中低風險輸液泵、超音波裝置
等級 III中高風險植入式醫療裝置
等級 IV高風險心臟起搏器

分類的實際意義

  • I 級裝置
  1. 監管負擔最小
  2. 通常不需要品質管理系統 (QMS) 證明
  • II-IV 級裝置
  1. 製造商必須展示符合醫療器材標準的品質管理系統
  2. 產品安全、風險控制和生命週期管理成為法規重點

這就是 ISO 13485 高度相關的地方。

 

ISO 13485 在 MDACS 架構中的角色

  • ISO 13485 並非香港法律

首先,我們需要澄清一點:香港沒有明確的法律規定銷售醫療器械必須通過 ISO 13485 認證。

然而,這並沒有削弱其重要性。

 

MDACS 在實踐中的實際要求

在 MDACS 技術指南和實際評估中,監管機構著重於一個基本問題:製造商是否擁有適合醫療器材的有效品質管理系統?

在實踐中,ISO 13485 被廣泛認可為

  1. 國際認可
  2. 高度標準化
  3. 監管機構容易評估
  4. 解讀風險低

因此,它已成為證明 QMS 符合性的最有效方法。

 

第 II-IV 級 MDACS 列名的 QMS 要求

當申請將 II-IV 級醫療器材列入 MDACS 時,主管機關通常會要求提供下列證據:

  1. 設計控制(如適用)
  2. 風險管理原則
  3. 生產和流程控制
  4. 投訴處理和不良事件報告
  5. 矯正與預防措施 (CAPA)
  6. 文件和可追蹤性

從實際的角度來看:ISO 13485 證書是最快速、最不具爭議性,且最適合監管機構的證據形式。

雖然理論上可以接受替代或「等同」的系統,但它們通常會導致

  1. 額外的理由要求
  2. 審核時間較長
  3. 出現後續問題或缺陷的可能性較高

這就是為什麼 ISO 13485 成為業界標準的原因。

 

ISO 13485 為何被視為「通用且實質」的要求

這句話反映了兩層市場現實。

  • 作為行業標準慣例的 「常見」

在香港的醫療器材生態系統中:

  1. 製造商(本地和海外)
  2. 進口商及法定代表
  3. 公立醫院和大型私營醫療集團
  4. 已建立的分銷商

有一個被廣泛接受的假設II-IV 級醫療器材應該有 ISO 13485 認證的支援。

如果沒有它,公司通常會被視為

  1. 承擔更高的合規風險
  2. 面臨 MDACS 列名的不確定性
  3. 缺乏商業信譽
  • "實質性」是事實上的市場准入門檻

儘管 MDACS 在形式上是自願性的,但當企業尋求以下目標時,ISO 13485 就實際上成為了一項要求:

  1. 有效完成 MDACS 列名
  2. 進入公立醫院採購渠道
  3. 與大型私立醫療機構合作
  4. 參與國際或跨境供應鏈

在這些情況下,ISO 13485 可作為實際的市場准入門檻,而不僅僅是一項增值認證。

 

一句話總結

對於香港的II-IV級醫療儀器而言,ISO 13485並非法律強制規定,但在實際的MDACS註冊和商業運作中,ISO 13485往往是取得監管機構認可和持續市場准入不可或缺的條件。

 

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